Olpasiran 心血管事件与脂蛋白(a)降低试验(OCEAN(a))——结局试验
OCEAN(a) 结局试验旨在比较 olpasiran 与安慰剂对动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)且脂蛋白(a)升高患者冠心病死亡、心肌梗死或紧急冠状动脉血运重建风险的影响。该试验主要终点为上述复合心血管事件风险。
OCEAN(a) 结局试验旨在比较 olpasiran 与安慰剂对动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)且脂蛋白(a)升高患者冠心病死亡、心肌梗死或紧急冠状动脉血运重建风险的影响。该试验主要终点为上述复合心血管事件风险。
一项旨在评估 LY3819469 在脂蛋白(a)升高成人中有效性与安全性的研究正在开展,研究时长约 20 个月。该研究的主要目的是确定 LY3819469 对脂蛋白(a)升高成人受试者的疗效和安全性。
一项随机对照试验将纳入 20 例 10-50 岁经基因确诊的 III 型脊髓性肌萎缩症(SMA)患者,在常规物理治疗和 Nusinersen 治疗基础上,试验组接受 12 周中等强度有氧运动训练。研究以六分钟步行试验、次极量运动试验、SMN 蛋白水平、功能与力量评估、FVC 值及疲劳和生活质量量表,评估有氧训练对运动与呼吸功能、运动能力、疲劳和生活质量的影响。
Silence Therapeutics 登记了一项 2 期研究,评估 SLN360 皮下给药对比安慰剂在脂蛋白(a)升高且动脉粥样硬化性心血管疾病事件高风险成人中的疗效、安全性和耐受性。材料为 ClinicalTrials.gov 试验登记信息(NCT05537571),未披露入组人数、终点结果或时间安排。
推荐理由:该登记信息明确了 SLN360 在脂蛋白(a)升高人群中的 2 期设计,可用于跟进小核酸降 Lp(a) 的临床推进节奏。
Risdiplam Exchange(RISE)研究纳入既往接受过 Nusinersen 治疗的脊髓性肌萎缩(SMA)患者,交叉换用 Risdiplam 单药治疗 36 个月。评估计划沿用 Nusinersen 治疗期间的方案,继续追踪九孔 peg 测试和握力等指标,并新增 Box and Block Test(BBT)评估上肢耐力与功能。
Regeneron 在 ClinicalTrials.gov 登记了一项 ALN-HSD 的临床试验,受试者为已知患有代谢功能障碍相关脂肪性肝炎(MASH)且遗传风险升高的成人。研究旨在观察该在研药物对减轻 MASH 相关肝纤维化的效果,并评估其改善肝功能与炎症的作用、副作用及血药和代谢物浓度。材料为试验登记信息,未披露入组人数、周期或结果数据。
推荐理由:该登记信息显示 ALN-HSD 针对遗传高风险 MASH 人群的肝纤维化终点探索,可用于跟踪小核酸肝病管线的临床推进。
一项观察性单次访视研究将纳入34例接受SMN补充治疗(risdiplam或nusinersen)至少6个月的门诊脊髓性肌萎缩症(SMA)患者,聚焦其运动能力下降与疲劳的病理生理机制。实验室证据提示,线粒体生物发生的分子机制可能易受生存运动神经元(SMN)蛋白缺乏影响。
一项扩展可及方案将向转甲状腺素蛋白介导的淀粉样变性伴心肌病(ATTR-CM)患者提供 Patisiran,研究目标是通过审查不良事件(AEs)评估其长期安全性。
Silence Therapeutics 登记了一项 SLN124 在成人真性红细胞增多症(PV)患者中开展的 1/2 期多中心研究,采用开放标签剂量递增后接随机安慰剂对照双盲阶段的设计。研究评估 SLN124 的安全性、耐受性、疗效以及药代动力学(PK)和药效动力学(PD)反应。材料为临床登记信息,未披露入组人数、剂量和结果数据。
一项研究旨在评估单剂 olpasiran 在正常肾功能受试者与不同程度肾功能损害受试者中的药代动力学。该研究的主要目标为考察 olpasiran 单次给药后的 PK 特征,同时涉及安全性与药效动力学评价。
Dreamhawk Vision Biotech 登记了一项 II 期研究,评估 SHJ002 无菌滴眼液对比溶媒在干眼症(DED)受试者中的有效性和安全性。SHJ002 是一种反义寡核苷酸,用于中和特定 microRNA。材料未披露入组人数、终点或时间安排。
推荐理由:该登记披露了SHJ002反义寡核苷酸滴眼液针对干眼症的II期对照设计,可用于跟踪小核酸眼科局部递送的临床推进。
一项临床试验将单次皮下注射最高 200 mg VIR-2218、300 mg VIR-3434 单药或两药联合,评估其在肝硬化及肝功能损伤受试者中的药代动力学暴露、安全性和耐受性。肝功能损伤程度采用 Child-Pugh-Turcotte(CPT)分级界定。
一项研究将评估单剂 olpasiran 在轻度、中度或重度肝损伤受试者中的药代动力学,并与肝功能正常受试者进行比较。该研究同时考察安全性与药效学,主要目标为药代动力学评估。
一项评估 DYNE-101 多次静脉给药治疗 1 型强直性肌营养不良(DM1)的安全性与耐受性的研究,同时考察药效学、疗效和药代动力学。研究分筛选期(最长 8 周)、安慰剂对照期(24 周)、治疗期(24 周)和长期扩展期(208 周),设多剂量递增和剂量扩展队列。
一项剂量探索、随机、双盲、载体对照研究,评估皮下注射在腹部整形术后成人受试者中的安全性与耐受性。研究采用剂量递增设计并设载体对照组,主要观察指标为安全性和耐受性。
一项前瞻性观察性研究将在常规临床实践条件下,评估 ASCVD 患者使用 Inclisiran 联合其他降脂治疗(LLT)后的 LDL-C 变化及治疗依从性。
Codiak BioSciences 登记了一项 exoASO-STAT6(CDK-004)的 1 期首次人体、开放标签、多中心、剂量递增研究,受试者为晚期肝细胞癌(HCC)患者以及原发胃癌或结直肠癌(CRC)肝转移患者。该研究同时评估安全性、药效学和药代动力学。材料未披露入组人数、剂量水平或结果数据。
推荐理由:该登记信息显示 exoASO-STAT6 进入首次人体 1 期剂量递增阶段,可用于跟进其安全性、药效与药代设计。
一项多中心、非随机、非干预性三队列研究,在常规临床实践中前瞻性收集新启动口服降脂治疗(在他汀基础上)、新启动 Inclisiran 及新启动 Inclisiran 联合脂质分离术患者的原始数据。所有操作、治疗调整和实验室评估均属临床常规,独立于本研究进行。
诺华登记了一项研究(CKJX839D12303),评估 inclisiran 联合最大耐受剂量他汀对比安慰剂,能否减少非阻塞性冠状动脉疾病(NOCAD)患者心血管斑块总量。研究以冠状动脉 CT 血管造影(CCTA)从基线至第 24 个月测量斑块,入组对象为冠状动脉阻塞低于 50% 且既往无心血管事件的患者。材料为临床试验登记信息,未披露入组人数、启动状态或结果数据。
推荐理由:该登记信息显示 inclisiran 在 NOCAD 人群以 CCTA 斑块负荷为终点的 24 个月影像学设计,可用于跟踪小核酸药物心血管结局之外的作用路径。
Cardior Pharmaceuticals 登记了一项 2 期、多中心、随机、平行、三臂、安慰剂对照研究,评估 CDR132L 在心肌梗死后左心室射血分数降低(≤45%)患者中的疗效与安全性。
一项临床试验将评估 taldefgrobep alfa 作为辅助疗法,在已稳定使用 nusinersen 和/或 risdiplam,或曾接受 onasemnogene abeparvovec 治疗的脊髓性肌萎缩症受试者中,与安慰剂对照的疗效与安全性。
Sylentis, S.A. 登记了一项 tivanisiran 钠滴眼液与赋形剂对照的安全性研究,受试者为有干眼病体征和症状的人群,每日给药一次、持续 1 年。该研究以安全性为主要考察内容,材料未披露样本量、入组状态或结果数据。
一项单中心、随机研究正在评估 STP707 经静脉输注单次递增剂量在健康受试者中的安全性、耐受性和药代动力学(PK)。
GSK 登记了一项评估其反义寡核苷酸 GSK3228836 与慢性乙肝靶向免疫疗法 GSK3528869A 序贯治疗慢性乙肝的临床试验,受试者为 18 至 65 岁、核苷(酸)类似物治疗稳定的患者。研究将评估序贯治疗的安全性、疗效和免疫应答,并比较 12 周或 24 周 GSK3228836 治疗后启动 GSK3528869A 的不同疗程影响。
推荐理由:该登记披露了 GSK 反义寡核苷酸与乙肝靶向免疫序贯治疗的方案设计,可用于跟踪小核酸乙肝疗法的临床推进节奏。
一项 I 期首次人体研究将评估 WGI-0301 在晚期实体瘤患者中的安全性、耐受性和药代动力学,并探索治疗实体瘤的最佳剂量。研究同时考察药物在体内的摄取过程(PK)及其对机体的作用(PD)。
一项研究正在招募罕见遗传病患者,旨在识别携带致病基因改变、且可能通过针对该改变开发的药物获得治疗的人群。该研究针对目前缺乏充分治疗策略的罕见遗传病,探索个体化治疗路径。
一项在成人增生性瘢痕患者中开展的 STP705 研究,设剂量递增 30 例与剂量扩展 20 例,采用瘢痕内注射、每周给药一次、连续 4 周,评估安全性、耐受性、药代动力学、免疫原性与疗效。
一项临床试验评估Inclisiran(KJX839)对比安慰剂,在持续个体化优化降脂治疗基础上,用于高胆固醇血症患者的疗效、安全性、耐受性和生活质量。
一项临床试验正在评估 QR-421a 经玻璃体腔注射(IVT)治疗 USH2A 基因外显子 13 突变所致视网膜色素变性(RP)伴早期至中度视力丧失受试者的疗效、安全性与耐受性。该研究代号 Celeste,针对的是因 USH2A 基因外显子 13 突变导致 RP 并伴有早期至中度视力丧失的患者人群。
一项临床试验旨在评估 lumasiran 对复发性草酸钙肾结石且尿草酸水平升高成人患者尿草酸排泄百分比变化的影响。该研究以尿草酸排泄变化为主要评价指标。
Laboratoires Thea 登记了一项评估 ultevursen 经玻璃体腔注射(IVT)治疗 USH2A 基因外显子 13 突变所致视网膜色素变性(RP)受试者的疗效、安全性与耐受性的研究(Sirius)。该研究为临床试验登记信息,材料未披露入组人数、终点、周期或结果数据。
推荐理由:该登记信息明确了 ultevursen 在 USH2A 外显子 13 突变视网膜色素变性中的玻璃体腔注射研究目的,可用于跟进该小核酸药物的临床阶段。
一项多中心、前瞻性、对照、非干预性队列研究,评估 Inclisiran 在中国成人原发性高胆固醇血症或混合型血脂异常患者中的真实世界有效性。研究设两个队列:Inclisiran 队列来自中国特定特殊区域(如博鳌乐城先行区)接受 Inclisiran 治疗的患者,SoC 历史队列来自电子病历数据库中接受标准治疗的患者。
一项研究旨在验证寡核苷酸阻断剂(ONB)靶向剪接缺陷的治疗效果,所用上皮样本来自囊性纤维化及 CFTR 相关疾病患者。近期科研已在体外人气道上皮细胞中证明,该策略有望恢复全长 CFTR mRNA;针对影响剪接事件的内含子突变,寡核苷酸疗法有潜力恢复全长 CFTR 蛋白的产生。
Laboratoires Thea 登记了一项开放标签扩展研究 PQ-421a-002(Helia),评估 QR-421a(ultevursen)经玻璃体腔注射给药于 12 岁及以上、因 USH2A 基因外显子 13 突变导致视网膜色素变性受试者的安全性、耐受性和有效性。研究为单眼或双眼给药,预计观察期 24 个月,或持续至可通过其他方式获得治疗且受试者获益-风险判断仍为正面为止。
推荐理由:该登记信息明确了 QR-421a 在 USH2A 外显子 13 突变视网膜色素变性患者中的开放标签扩展研究设计与 24 个月观察期。
一项研究将评估高剂量 nusinersen(BIIB058)在既往接受过 risdiplam 治疗、无法独立行走的青少年和成人 SMA 患者中的效果。受试者先接受 2 剂 50 mg 负荷剂量(间隔 2 周),随后每 4 个月接受 28 mg 维持剂量,通过腰椎穿刺给药。主要终点为修订版上肢模块(RULM)评分自治疗开始的变化,同时评估不良事件、生命体征、心脏及血液和尿液实验室检查等安全性指标。
一项临床试验将评估 AZD8233 在重度肾功能损害和终末期肾病患者中的药代动力学、PCSK9 降低效果、安全性与耐受性,并与匹配的健康对照受试者进行比较。研究纳入男性和女性受试者。
一项针对暴露于 patisiran-LNP 的女性开展的妊娠监测项目,旨在收集并评估妊娠结局、妊娠并发症及胎儿/新生儿/婴儿结局。该研究由 ClinicalTrials.gov 登记,聚焦 patisiran-LNP 在妊娠人群中的安全性数据收集。
一项评估 WVE-003 在携带 SNP3 的早期显性亨廷顿舞蹈症成人患者中安全性、耐受性、药代动力学和药效学的 1b/2a 期多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究已登记。该研究针对携带靶向单核苷酸多态性 SNP3 的患者人群。
诺华登记了关键性 III 期试验 CKJX839B12302,评估 inclisiran 在已确诊心血管疾病(CVD)受试者中对主要不良心血管事件(MACE)的获益。该研究为 III 期设计,材料未披露入组人数、随访周期或结果数据。
推荐理由:该登记信息明确了 inclisiran 在已确诊心血管病人群中的 III 期 MACE 终点设计,可用于跟踪小核酸药物心血管结局证据进展。
一项临床试验旨在评估 Patisiran 对转甲状腺素蛋白野生型淀粉样变性(wtATTR)伴症状性多发性神经病患者的安全性与有效性,通过神经功能损害和生活质量评估其疗效。